عمل آب مروارید با لیزر؛ از مراقبت‌ها و روش انجام عمل گرفته تا هزینه
آب مروارید صرفاً یک مشکل ساده مانند نزدیک‌بینی یا دوربینی نیست. آب مروارید به‌دنبال کدرشدن عدسی چشم باعث کاهش دید و به‌تدریج نابینایی در صورت عدم درمان می‌شود. عمل آب مروارید با لیزر یکی از جدیدترین راه‌های درمان این بیماری است که دقت بالاتری از جراحی سنتی دارد.
این تکنیک معمولاً برای افرادی با آستیگماتیسم همزمان و افرادی که لنز دوکانونی پرمیوم را ترجیح می‌دهند پیشنهاد می‌شود. در ادامه مطلب به مزایا و روش‌های مختلف جراحی لیزر آب مروارید و تفاوت آن با جراحی سنتی می‌پردازیم.
شماره خود را وارد کنید تا مشاوران ما برای مشاوره و رزرو وقت با شما تماس بگیرند.
جراحی آب مروارید با لیزر چیست و چگونه انجام می‌شود؟
عمل لیزر آب موارید یکی از تکنیک‌های جدید درمان آب مروارید است که با برش‌های لیزری بر سطح چشم انجام می‌شود. در این روش لیزر ابتدا یک دستگاه تصویربرداری شامل دوربین یا اولتراسوند روی چشم قرار می‌گیرد تا سطح چشم را نقشه‌برداری و اطلاعات دقیقی از عدسی چشم جمع‌آوری کند.
این داده‌ها به یک کامپیوتر متصل به لیزر ارسال می‌شود تا برنامه‌ریزی برش‌های جراحی با محل دقیق، اندازه و عمق برش انجام گیرد. جراح می‌توان از لیزر برای ایجاد برش قرنیه و بازکردن کپسول عدسی استفاده کند. همچنین امکان نرم‌کردن آب مروارید به‌کمک انرژی لیزر را نیز دارد.
بعد از این مرحله یک پروب اولتراسوند عدسی را به قطعات کوچک می‌شکند و با مکش خارج می‌کند. در نهایت جراح لنز داخل چشمی (IOL) را در جای خود قرار می‌دهد. معمولاً برش ایجاد شده نیازی به بخیه ندارد.
برای انجام معاینه چشم اصولی با دکتر ماندانا اصفهانی بهترین متخصص و جراح چشم در دزفول و تهران تماس بگیرید: 06142221360 | 09160683099 | 09356876393
تفاوت عمل جراحی سنتی با عمل لیزر آب مروارید
جراحی سنتی آب مروارید و جراحی با لیزر هر دو با هدف خارج‌کردن عدسی کدر (کاتاراکت) و جایگزینی آن با یک عدسی مصنوعی (IOL) انجام می‌شوند؛ اما تفاوت‌های مهمی در تکنیک و دقت آن‌ها وجود دارد. در روش سنتی، جراح با تیغ جراحی (اسکالپل) یک برش کوچک در قرنیه ایجاد می‌کند و با استفاده از امواج اولتراسوند عدسی کدر را می‌شکند و بیرون می‌آورد.
در حالی که در روش لیزری بسیاری از مراحل اصلی مانند ایجاد برش قرنیه، بازکردن کپسول عدسی و خرد کردن کاتاراکت توسط لیزر با دقت بالا انجام می‌شود. این تفاوت تکنیک با ویژگی‌های مختلفی از هر عمل همراه است که در جدول زیر می‌بینید:
| ویژگی‌ها | جراحی سنتی آب مروارید | جراحی آب مروارید با لیزر |
| ابزار ایجاد برش | تیغ جراحی (اسکالپل) | لیزر |
| دقت در ایجاد برش | وابسته به مهارت جراح | یکنواخت و بسیار دقیق |
| بازکردن کپسول عدسی | به‌صورت دستی با ابزار جراحی | با لیزر و با دقت بالا |
| خردکردن عدسی کدر | امواج اولتراسوند (ممکن است انرژی بیشتری نیاز داشته باشد) | لیزر ابتدا عدسی را نرم کرده و نیاز به انرژی اولتراسوند را کاهش می‌دهد |
| امکان اصلاح آستیگماتیسم | محدود (نیازمند تکنیک‌های اضافی) | امکان ایجاد برش‌های اصلاحی دقیق روی قرنیه |
| مدت زمان عمل | حدود ۱۵–۳۰ دقیقه | یکسان یا کمی کوتاه‌تر |
| دوره نقاهت | ۱ تا ۳ ماه برای بازیابی کامل | یکسان اما در برخی بیماران با ورم کمتر و ریکاوری سریع‌تر |
| میزان برش و بخیه | اغلب بدون بخیه اما با برش دستی | معمولاً بدون بخیه و با برش دقیق‌تر |
| هزینه | معمولاً ارزان‌تر | معمولاً گران‌تر و وابسته به بیمه و انتخاب لنز پرمیوم |
چه کسانی می‌توانند جراحی آب مروارید با لیزر انجام دهند؟
معمولاً این گروه‌ها کاندید مناسب عمل لیزر آب مروارید محسوب می‌شوند:
- وجود آستیگماتیسم همزمان
- نیاز سریع‌تر به بازگشت به فعالیت‌های روزمره
- سن بالای ۵۰ سال با کاهش بینایی قابل‌توجه
- ترجیح دقت بالاتر و کاهش خطای انسانی در عمل
- نیاز به تعبیه لنز داخل چشمی پرمیوم بعد از انجام لیزر
اگرچه این روش پیشرفته و ایمن است اما تصمیم نهایی برای انتخاب نوع جراحی باید توسط چشم پزشک متخصص و بعد از بررسی شرایط عمومی و معاینات کامل چشمی گرفته شود.
بیشتر بخوانید: تقویت چشم بعد از عمل آب مروارید
جراحی آب مروارید با لیزر چه مزایایی دارد؟
مزایای عمل آب مروارید با لیزر عبارتند از:
- اصلاح همزمان آستیگماتیسم
- نقشه‌برداری سه‌بعدی از چشم
- احتمال بی‌نیازی از عینک پس از عمل
- بهبود دقت و یکنواختی برش‌ها در مراحل عمل
- امکان انجام برش‌های بسیار دقیق‌تر در مدت زمان کوتاه‌تر
- نیاز کمتر به انرژی اولتراسوند برای نرم‌کردن عدسی پیش از خارج‌کردن آن
با این حال مطالعات نشان نداده‌اند که عمل لیزر آب مروارید عوارض کمتری دارد یا نتایج آن به‌طور کلی بهتر از جراحی سنتی است. در نهایت مهارت و تجربه جراح مهم‌ترین عامل در موفقیت عمل به شمار می‌آید.
برای انجام معاینه چشم اصولی با دکتر ماندانا اصفهانی بهترین متخصص و جراح چشم در دزفول و تهران تماس بگیرید: 06142221360 | 09160683099 | 09356876393
عمل لیزر آب مروارید به چه روش‌هایی انجام می‌شود؟
در این بخش به تکنیک‌های مختلف انجام جراحی آب مروارید با لیزر در دنیا و توضیح هر یک می‌پردازیم:
جراحی آب مروارید با لیزر فمتوثانیه (FLACS)
جراحی آب مروارید با لیزر فمتوثانیه یکی از دقیق‌ترین و پیشرفته‌ترین انواع جراحی آب مروارید است. این روش از یک سیستم لیزری پیشرفته برای تولید پالس‌های کوتاه و کم‌انرژی با سرعت تکرار بالا استفاده می‌کند که آب مروارید را خرد می‌کند. این فرآیند احتمال آسیب به بافت‌های خارج از ناحیه جراحی را کاهش می‌دهد.
سیستم لیزری LenSx
این روش یکی از قدیمی‌ترین و رایج‌ترین تکنیک‌های جراحی لیزری آب مروارید در جهان است که به دقت بسیار بالا، بدون درد بودن و درصد خطای پایین شناخته می‌شود. این سیستم از فناوری پیشرفته‌ای مانند تصویربرداری توموگرافی انسجام نوری (OCT) بهره می‌برد که تصاویر با وضوح بالا برای جراح فراهم می‌کند و به همین دلیل روشی ایمن و موفق در سراسر جهان است.
سیستم لیزری Catalys Precision
طراحی این سیستم برای ایجاد برش‌های بدون درد و خردکردن دقیق آب مروارید انجام شده‌است. این روش باتصویربرداری OCT با وضوح بالا و فناوری راهبری پیشرفته اطلاعات بسیار دقیقی از عدسی طبیعی چشم به دست می‌دهد. به همین دلیل نتایج درمانی بسیار مطلوبی فراهم می‌کند.
سیستم لیزری LensAR
سیستم LensAR از یک سیستم تصویربرداری واقعیت افزوده (AR) کمک می‌گیرد تا تصاویری شفاف و دقیق از سطح قدامی عدسی فراهم کند. این فناوری باعث برنامه‌ریزی یک طرح بازسازی اختصاصی برای هر بیمار می‌شود. سیستم AR به جراح اجازه می‌دهد تمامی جزئیات لازم برای انجام جراحی لیزری فمتوثانیه را دریافت کند و تکنیکی دقیق و شخصی‌سازی شده انجام دهد.
پلتفرم لیزری Victus Femtosecond
پلتفرم لیزری Victus درمان جراحی آب مروارید و پیوند قرنیه را در یک سیستم واحد دارد. این روش با قابلیت‌های بسیار دقیق خود امکان انجام کپسولوتومی، خردکردن عدسی و ایجاد برش‌های قرنیه‌ای را در یک پلتفرم فراهم می‌کند. علاوه بر این امکان کنترل و انعطاف بالایی به جراح می‌دهد.
برش‌های شل‌کننده قرنیه با کمک لیزر (LRI)
برش‌های شل‌کننده قرنیه (Limbal Relaxing Incisions, LRI) یک تکنیک برش سطحی برای درمان آستیگماتیسم قرنیه‌ای است. در این روش دستگاه لیزری یک برش قوسی کوچک و ظریف در لیمبوس (محل اتصال قرنیه به سفیدی چشم) می‌زند که باعث شل شدن انحنای قرنیه می‌شود و دید بیمار بهبود می‌یابد.
جراحی جراحی آب مروارید انکساری با کمک لیزر (ReLACS)
ReLACS یک روش لیزری با راهبری OCT و کنترل کامپیوتری است که برش‌هایی بسیار دقیق ایجاد می‌کند، برش‌هایی که انجام آن‌ها به‌صورت دستی دشوار یا غیرممکن می‌باشد. این روش برای دستیابی به نتایج بینایی فوق‌العاده بدون درد طراحی شده‌است و بهترین کیفیت دید ممکن را پس از جراحی را به بیماران می‌دهد.
در صورت وجود هرگونه سؤال یا ابهام، می‌توانید آن را در بخش نظرات با ما درمیان بگذارید. با کمال میل پاسخ‌گوی شما خواهیم بود.
بهترین روش جراحی آب مروارید با لیزر کدام است؟
از میان روش‌های لیزری فمتوثانیه (Femtosecond Laser) به‌عنوان پیشرفته‌ترین و دقیق‌ترین تکنیک شناخته می‌شود. این روش برش‌های یکنواخت، انرژی کمتر برای خردکردن عدسی و امکان اصلاح همزمان آستیگماتیسم را فراهم می‌کند. عمل لیزر آب مروارید فمتوثانیه به‌دلیل ایمنی بالا و دقت بی‌نظیر محبوب‌ترین روش در سطح جهان است.
بیشتر بخوانید: عمل آب مروارید چگونه است؟
چشم پزشک روش عمل آب مروارید با لیزر را بر اساس چه فاکتورهایی پیشنهاد می‌دهد؟
جراح چشم معمولاً بر اساس فاکتورهای مختلفی تصمیم نهایی برای جراحی آب مروارید را به شما اعلام می‌کند، از جمله:
- انتظارات بیمار
- سابقه بیماری‌های چشمی
- وضعیت کلی سلامت چشم
- بودجه و امکان پوشش بیمه
- میزان کدورت عدسی و شدت آب مروارید
- وجود آستیگماتیسم یا سایر عیوب انکساری
حتماً قبل از انجام عمل آب مروارید با لیزر در مورد تمام سوابق خود و مشکلاتی که با چشم و وضعیت بینایی خود دارید با پزشک صحبت کنید. هر یک از این موارد در کنار آزمایش‌‌های گرفته‌شده قبل از عمل چشم به تصمیم‌گیری چشم پزشک و نتیجه درمانی شما بعد از جراحی کمک می‌کنند.
آمادگی‌های قبل از عمل لیزر آب مروارید
برای اینکه عمل آب مروارید با لیزر با بهترین نتیجه همراه باشد باید آمادگی‌های زیر را قبل از عمل داشته باشید:
- معاینه کامل چشم و اندازه‌گیری‌های دقیق عدسی: پزشک با استفاده از دستگاه‌های تخصصی، میزان پیشرفت آب مروارید و نوع عدسی مناسب برای جایگزینی را مشخص می‌کند.
- قطع برخی داروها در صورت نیاز: در صورت مصرف داروهای رقیق‌کننده خون یا داروهای خاص، پزشک ممکن است توصیه به قطع یا جایگزینی موقت آن‌ها کند.
- پرهیز از آرایش چشم و مصرف لنز تماسی: حداقل ۲۴ ساعت پیش از عمل نباید از این موارد استفاده کرد.
- هماهنگی برای روز جراحی: جراحی سرپایی است؛ اما نیاز به همراه برای بازگشت به منزل وجود دارد.
رعایت این مراحل باعث می‌شود جراحی در شرایط ایده‌آل انجام شود و دوران نقاهت کوتاه‌تر و راحت‌تری داشته باشید.
روند انجام جراحی آب مروارید با لیزر
کل پروسه از پذیرش تا ترخیص ۳ الی ۴ ساعت طول می‌کشد؛ اما خود فرایند عمل کمتر از ۳۰ دقیقه زمان می‌برد:
- ابتدا مردمک‌ها با قطره چشمی گشاد می‌شوند تا امکان نقشه‌برداری سه‌بعدی و بررسی دقیق چشم داشته باشند
- چشم‌ها بی‌حس می‌شوند تا هیچ دردی احساس نکنید
- جراحی روی یک چشم در هر بار انجام می‌شود
ممکن است نورهای لیزر را ببینید یا فشار خفیفی حس کنید. برخی افراد حتی هیچ حسی ندارند.
دوران نقاهت بعد از عمل آب مروارید با لیزر
پس از اتمام عمل یک عینک محافظ تیره روی چشمان شما گذاشته می‌شود (نیاز است که یک عینک آفتابی به‌همراه داشته باشید). سپس به بخش ریکاوری منتقل می‌شوید. قبل از ترخیص پزشک یا پرستار علائم حیاتی شما را بررسی می‌کند. اکثر بیماران بلافاصله پس از جراحی مرخص می‌شوند. بعد از آن باید چند روزی استراحت کنید و داروهایی برای کاهش درد و التهاب چشم‌های شما تجویز می‌شود.
تاری دید برای ۲ روز اول طبیعی است، اما برخی بیماران بلافاصله دید واضح پیدا می‌کنند. معمولاً ریکاوری کامل در چند روز انجام می‌شود. چشم پزشک به شما دستورالعمل‌های مراقبتی می‌دهد. در این مدت باید نکات مراقبتی را رعایت کنید و برا ویزیت‌های مجدد به کلینیک بیایید.
در مورد مدت زمان بهبودی برای بعد از عمل جراحی آب مروارید سنتی و عمل لیزر بر اساس انجمن چشم پزشکی آمریکا:
“The recovery time for both types of surgery is the same. Some people can see clearly almost immediately. Others may find their vision clears within a week or two. It takes about 3 months to fully recover from cataract surgery.”
«زمان بهبودی برای هر دو روش (سنتی و لیزری) یکسان است. برخی بیماران بلافاصله پس از عمل دید واضح دارند، در حالی که برای برخی دیگر یک تا دو هفته طول می‌کشد تا دیدشان شفاف شود. بهبودی کامل معمولاً حدود سه ماه زمان می‌برد.»
منبع: https://www.aao.org/eye-health/tips-prevention/traditional-vs-laser-assisted-cataract-surgery
بهترین مراقبت‌های بعد از عمل آب مروارید با لیزر
در دوران نقاهت جراحی لیزر آب مروارید نکات مراقبتی زیر را رعایت کنید:
- استفاده منظم از قطره‌های آنتی‌بیوتیک و ضدالتهاب طبق دستور پزشک
- پرهیز از فعالیت‌های سنگین و بلندکردن اجسام سنگین تا چند هفته
- استفاده از عینک آفتابی برای محافظت از چشم در برابر نور خورشید
- عدم تماس مستقیم آب یا گردوغبار با چشم تا زمان ترمیم کامل
- مراجعه منظم به ویزیت‌های بعد از عمل برای ارزیابی روند بهبود
این مراقبت‌ها باعث بهبود سریع‌تر و پیشگیری از عوارض می‌شوند.
عوارض احتمالی عمل آب مروارید با لیزر
جراحی لیزر آب مروارید نیز ممکن است مانند هر عمل پزشکی عوارضی داشته باشد:
- خارش
- ناراحتی خفیف
- تورم جزئی داخل چشم
در موارد نادر احتمال عوارض جدی‌تری وجود دارد:
- ورم پلک
- از دست دادن دید
- قرمزی چشم که بدتر شود
- دیدن نورهای درخشان یا «نقاط»
- درد شدید که با دارو یا گذر زمان بهتر نشود
در صورت بروز هر یک از موارد بالا به چشم پزشک مراجعه کنید.
هزینه عمل آب مروارید با لیزر چقدر است؟
هزینه جراحی آب مروارید با لیزر بر اساس فاکتورهای مختلفی تعیین می‌شود، شامل:
- هزینه‌های جانبی
- مهارت و تجربه جراح
- نوع لنز داخل چشمی (IOL)
- کلینیک یا بیمارستان محل جراحی
- تکنولوژی و دستگاه لیزر مورد استفاده
دکتر ماندانا اصفهانی، بهترین جراح چشم برای جراحی لیزر آب مروارید
دکتر ماندانا اصفهانی به‌عنوان یکی از برجسته‌ترین چشم‌پزشکان و جراحان آب مروارید در ایران شناخته می‌شوند. ایشان از عمل آب مروارید با لیزر به‌کمک تکنولوژی‌های روز دنیا و دستگاه‌های پیشرفته فمتولیزر نیز برای درمان این بیماری استفاده می‌کنند.
دکتر اصفهانی موفق به کسب بورد تخصصی چشم‌پزشکی از دانشگاه علوم پزشکی جندی‌شاپور اهواز و فوق‌تخصص آب سیاه (گلوکوم) و لیزر از بیمارستان فارابی دانشگاه علوم پزشکی تهران شده‌اند.
برای معاینه چشم و بررسی چهت انجام جراحی آب مروارید با لیزر با ما در کلینیک چشم پزشکی دکتر اصفهانی تماس بگیرید.
برای انجام معاینه چشم اصولی با دکتر ماندانا اصفهانی بهترین متخصص و جراح چشم در دزفول و تهران تماس بگیرید: 06142221360 | 09160683099 | 09356876393
جمع‌بندی عمل آب مروارید با لیزر و تفاوت با جراحی سنتی
عمل آب مروارید با لیزر به‌کمک پرتوهای لیزر با دقت بالا برش‌های ظریفی در چشم ایجاد و آب مروارید را درمان می‌کند. این دقت بالاتر باعث می‌شود جراحی کم‌تهاجمی‌تر، ایمن‌تر و با نتایج قابل پیش‌بینی‌تری نسبت به جراحی سنتی باشد.
تفاوت اصلی این روش با جراحی سنتی در میزان دقت و ریسک کمتر عوارض بعد از عمل است. جراحی سنتی هنوز هم برای بسیاری از بیماران موثر است؛ اما لیزر گزینه‌ای ایده‌آل برای کسانی است که به دنبال جدیدترین تکنیک‌ها و بهترین نتایج هستند. در نهایت انتخاب روش مناسب با توجه به شرایط شما و تصمیم چشم پزشک دارد.
برای دریافت مشاوره رایگان در مورد انتخاب نوع عمل آب مروارید با لیزر یا با جراحی سنتی می‌توانید با ما در کلینیک دکتر ماندانا اصفهانی تماس بگیرید.
منابع
- https://www.aao.org/eye-health/tips-prevention/traditional-vs-laser-assisted-cataract-surgery
- https://www.webmd.com/eye-health/what-to-know-about-laser-cataract-surgery
- https://paragon-clinic.com/different-types-of-laser-cataract-surgery/
