معاینات و تست های قبل از عمل چشم؛ از آب مروارید گرفته تا لیزیک
عمل جراحی چشمی چه درمانی باشند و چه زیبایی نیازمند دقت و برنامه‌ریزی کامل است. یکی از مهم‌ترین بخش‌های آمادگی این عمل ها، انجام معاینات و آزمایش های قبل از عمل چشم است که تضمین می‌کند جراحی با کمترین ریسک و بیشترین موفقیت انجام شود.
این اقدامات وضعیت کلی سلامت چشم و بدن بیمار را مشخص و به جراح کمک می‌کنند مناسب‌ترین روش درمان را در پیش بگیرد. آزمایش های جراحی چشم در سه دسته کلی معاینات چشمی، تست های تصویربرداری و آزمایش خون قبل از عمل چشم قرار می‌گیرند.
در ادامه به توضیح کامل هر یک از این آزمایش ها و اهمیت آن‌ها در کیفیت جراحی چشم می‌پردازیم.
شماره خود را وارد کنید تا مشاوران ما برای مشاوره و رزرو وقت با شما تماس بگیرند.
تأثیر آزمایش های قبل از عمل چشم در گرفتن بهترین نتیجه درمانی
چشم پزشک قبل از هر عمل جراحی نیاز به اطلاعات دقیقی از وضعیت چشم، بینایی و وضعیت سلامت شما دارد. این اطلاعات با شرح حال، تصویربرداری، آزمایش قبل از عمل چشم و معاینات دقیق به دست می‌آید. انجام این بررسی‌ها مزایای زیادی دارد، شامل:
- شناسایی بیماری‌های پنهان چشم یا سیستمیک
- کمک به انتخاب بهترین تکنیک جراحی متناسب با شرایط بیمار
- پیش‌بینی ریسک‌های احتمالی و پیشگیری از عوارض پس از عمل
- اطمینان از مناسب بودن شرایط بیمار برای بیهوشی یا بی‌حسی موضعی
به عنوان مثال در بیماری‌هایی مانند آب مروارید یا گلوکوم تشخیص دقیق شدت بیماری و وضعیت عصب بینایی قبل از جراحی تأثیر مستقیمی بر نتیجه عمل دارد.
تماس با دکتر ماندانا اصفهانی بهترین متخصص و جراح چشم در دزفول و تهران: 06142221360 | 09160683099 | 09356876393
لیست معاینات بینایی قبل از عمل چشم
معاینات چشم عملکرد کلی چشم و مشکلات احتمالی قبل از جراحی را ارزیابی می‌کنند. در ادامه هر یک از این معاینات را کامل توضیح می‌دهیم:
سنجش حدت بینایی (Visual Acuity Test)
این تست میزان وضوح دید بیمار را در فواصل مختلف می‌سنجد. پزشک این کار را با استفاده از چارت‌های استاندارد مثل چارت اسنلن انجام می‌دهد. به‌ویژه در جراحی‌هایی مانند آب مروارید و عمل لیزر اصلاح عیوب انکساری (حذف عینک) تغییر حدت بینایی بعد از عمل یکی از معیارهای اصلی موفقیت محسوب می‌شود.
اندازه‌گیری فشار داخل چشم (Tonometry)
جراح چشم به کمک دستگاه تونومتر فشار مایع درون چشم را اندازه می‌گیرد. فشار غیرطبیعی معمولاً نشان‌دهنده گلوکوم یا سایر بیماری‌های چشمی است. شناسایی این مشکل پیش از جراحی اهمیت دارد؛ چون فشار بالا به عصب بینایی آسیب می‌زند.
بررسی حرکات چشم (Ocular Motility Test)
این معاینه هماهنگی حرکات دو چشم و عملکرد عضلات حرکتی چشم را ارزیابی می‌کند. اختلال در این بخش ممکن است منجر به دوبینی بعد از جراحی شود.
تست دید رنگ (Color Vision Test)
تست دید رنگ با استفاده از صفحات ایشیهارا یا تست‌های مشابه توانایی تشخیص رنگ‌های مختلف را بررسی می‌کند. برخی بیماری‌ها مثل نوروپاتی بینایی یا اختلالات شبکیه می‌توانند دید رنگی را کاهش دهند.
بررسی میدان دید (Visual Field Test)
این تست وسعت دید جانبی بیمار را اندازه می‌گیرد. کاهش میدان دید ممکن است نشانه گلوکوم یا آسیب‌های عصبی باشد. تشخیص زودهنگام این مشکل جلوی پیشرفت آن بعد از جراحی را می‌گیرد.
بیشتر بخوانید: پریمتری چشم چیست؟
معاینه اسلیت لامپ (Slit Lamp Examination)
در معاینه چشم با اسلیت لامپ از میکروسکوپ ویژه‌ای برای بررسی ساختار جلویی چشم (قرنیه، عدسی و عنبیه) با بزرگ‌نمایی بالا استفاده می‌شود. این معاینه می‌تواند بیماری‌هایی مثل زخم قرنیه، کاتاراکت یا التهاب را مشخص کند.
اندازه‌گیری میزان انکسار (Refraction Test)
این معاینه نمره دقیق عینک یا لنز تماسی را مشخص می‌کند و اهمیت زیادی در جراحی‌هایی مثل لیزیک یا تعویض لنز داخل چشمی دارد. انتخاب لنز مناسب بر اساس این اطلاعات انجام می‌شود.
تست حساسیت به کنتراست (Contrast Sensitivity Test)
این تست توانایی چشم در تشخیص تفاوت بین رنگ‌ها و سطوح خاکستری را بررسی می‌کند. حساسیت پایین به کنتراست ممکن است نشانه مشکلات شبکیه یا عصب بینایی باشد.
در صورت داشتن هرگونه سوال یا ابهام، لطفاً آن را در بخش نظرات همین صفحه با ما به اشتراک بگذارید.
تست تصویربرداری قبل از عمل چشم
هفت تکنیک مختلف تصویربرداری، ساختار داخلی و خارجی چشم را با جزئیات دقیق نشان می‌دهند و به پزشک کمک می‌کنند تا شرایط چشم را به طور کامل ببیند:
توموگرافی انسجام نوری (Optical Coherence Tomography, OCT)
روش OCT لایه‌های شبکیه و عصب بینایی را با استفاده از امواج نوری با وضوح بسیار بالایی بررسی می‌کند. این تست اهمیت ویژه‌ای برای تشخیص بیماری‌های مربوط به شبکیه، گلوکوم و عصب بینایی قبل از جراحی دارد.
به استناد مجله معتبر پزشکی Nature:
“OCT screening prior to cataract surgery results in the detection of occult macular pathology that may influence postoperative visual outcomes in approximately 1 in 10 eyes (13.7%).”
«انجام غربالگری OCT پیش از جراحی آب مروارید منجر به تشخیص آسیب‌های مخفی لکه زرد (ماکولا) می‌شود که می‌توانند بر نتایج بینایی پس از عمل تأثیر بگذارند. این وضعیت در حدود یک چشم از هر ده چشم (7/13%) مشاهده می‌شود.»
عکس‌برداری فوندوس (Fundus Photography)
این تکنیک تصویر دقیقی از شبکیه، ماکولا و عصب بینایی ثبت می‌کند. وجود آسیب‌های ناشی از دیابت یا دژنراسیون ماکولا پیش از جراحی با آن مشخص می‌شود.
بیومتری (Biometry)
بیومتری طول چشم و انحنای قرنیه را اندازه‌گیری می‌کند. این داده‌ها برای انتخاب دقیق لنز داخل چشمی (IOL) در جراحی آب مروارید حیاتی هستند.
توپوگرافی قرنیه (Corneal Topography)
توپوگرافی قرنیه نقشه‌برداری سه‌بعدی از انحنای آن انجام می‌دهد و مشکلاتی مثل آستیگماتیسم یا قوز قرنیه را شناسایی می‌کند. این تست در جراحی‌های لیزیک و انتخاب لنز بسیار مهم است.
پنتاکم (Pentacam)
نسخه پیشرفته‌تری از توپوگرافی است که ضخامت قرنیه، انحنا و شکل کلی چشم را با جزئیات کامل نشان می‌دهد. پنتاکم معمولاً برای عمل اصلاح عیوب انکساری چشم (حذف عینک) و ارزیابی قبل از آب مروارید به کار می‌رود.
آنژیوگرافی فلوئورسئین (Fluorescein Angiography)
با تزریق رنگ و تصویربرداری وضعیت عروق خونی شبکیه و مشیمیه بررسی می‌شود. این تست اهمیت زیادی در بیماران دیابتی یا مبتلا به بیماری‌های عروقی چشم دارد.
اولتراسوند چشم (B-scan Ultrasonography)
اولتراسوند چشم در مواقعی مثل آب مروارید پیشرفته برای بررسی ساختار داخلی چشم انجام می‌شود. در چنین بیماری‌هایی کدورت محیط چشم جلوی دید مستقیم شبکیه را می‌گیرد.
بیشتر بخوانید: عمل آب مروارید با لیزر
آزمایش های خون قبل از عمل چشم
این آزمایش ها وضعیت کلی بدن را بررسی و وجود برخی بیماری‌ها و مسائل سیستمیک بدن مانند عفونت یا عملکرد کلیه را مشخص می‌کنند. چنین مسائلی بر روند جراحی یا بهبودی تأثیر دارند:
شمارش کامل سلول‌های خونی (CBC)
آزمایش کامل سلول‌های خونی میزان گلبول‌های قرمز، سفید و پلاکت‌ها را اندازه می‌گیرد. کم‌خونی یا عفونت فعال می‌تواند ریسک جراحی را بالا ببرد.
قند خون ناشتا (FBS)
سطح قند خون را اندازه‌گیری می‌کند. قند بالا باعث کندشدن ترمیم زخم و افزایش خطر عفونت می‌شود.
آزمایش عملکرد کلیه (BUN, Creatinine)
این نوع آزمایش خون برای تنظیم داروهای بیهوشی و دوز آن‌ها نیاز به ارزیابی عملکرد کلیه‌ها داریم.
آزمایش عملکرد کبد (LFTs)
وضعیت کبد را برای متابولیسم داروهای جراحی بررسی می‌کند.
تست انعقاد خون (PT, PTT, INR)
تست انعقاد خون با بررسی قابلیت لخته شدن خون جلوی خونریزی بیش از حد حین جراحی را می‌گیرد.
آزمایش الکترولیت‌ها (Na, K, Ca, Mg)
این آزمایش خون تعادل نمک‌ها و مواد معدنی خون را بررسی می‌کند. عدم تعادل می‌تواند باعث مشکلات قلبی و عصبی در حین جراحی شود.
تست های عفونی (HBsAg, HCVAb, HIVAb)
بررسی وجود این عوامل عفونی در خون و مایعات بدن به جلوگیری از انتقال بیماری و افزایش ایمنی کادر درمان کمک می‌کند.
چه تست های دیگری قبل از جراحی چشم نیاز است؟
علاوه بر معاینات و آزمایش‌های اصلی برخی تست‌ها در شرایط خاص لازم می‌شوند، مانند:
- الکتروکولوگرافی (EOG) برای بررسی عملکرد شبکیه
- تست آلرژی به داروها برای پیشگیری از واکنش‌های ناخواسته
- پاکیمتری قرنیه (Pachymetry) برای اندازه‌گیری ضخامت قرنیه قبل از عمل لیزر چشم
تعیین این موارد بستگی به نوع عمل چشم و صلاحدید چشم پزشک دارد.
برای دریافت ویزیت آنلاین دکتر ماندانا اصفهانی همین حالا اقدام کنید
هزینه عکس گرفتن برای عمل لیزیک و آزمایش سایر عمل ها
هزینه عکس‌برداری و تصویربرداری‌های تشخیصی قبل از عمل چشم به عوام مختلفی بستگی دارد. آشنایی با این موارد به بیماران کمک می‌کند انتخاب مناسبی بین مراکز درمانی مختلف انجام دهند:
- تعداد تست‌های مورد نیاز
- تجهیزات و برند دستگاه‌ها
- پوشش بیمه یا قراردادهای درمانی
- نوع تصویربرداری و تکنولوژی مورد استفاده
- تخصص و مهارت اپراتور یا پزشک تفسیرکننده
برای اطلاع دقیق از هزینه معاینات و آزمایش های قبل از عمل چشم در کلینیک چشم پزشکی دکتر ماندانا اصفهانی با ما تماس بگیرید.
سایر نکات مهم برای رعایت قبل از عمل چشم
قبل از عمل جراحی چشم به نکات زیر نیز در کنار انجام آزمایش های لازم توجه کنید:
- داشتن رژیم غذایی سالم و کنترل قند و فشار خون
- اطلاع به پزشک در صورت وجود علائم عفونت یا سرماخوردگی
- خودداری از مصرف داروهای رقیق‌کننده خون بدون مشورت پزشک
علاوه بر این باید از پزشک خود در مورد استفاده یا عدم استفاده از لنز تماسی قبل از عمل بپرسید.
دکتر ماندانا اصفهانی، جراح فوق تخصص برای عمل چشم در دزفول و تهران
دکتر ماندانا اصفهانی از برجسته‌ترین جراحان فوق تخصص چشم در ایران هستند. ایشان مدرک دکترای پزشکی عمومی خود را از دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی و فوق تخصص آب سیاه را از بیمارستان فارابی دانشگاه تهران گرفته‌اند.
سال‌ها تجربه جراحی‌های پیشرفته در کنار دانش به روز باعث شده‌است بیماران ایشان را به عنوان یکی از مطمئن‌ترین گزینه‌ها برای عمل چشم انتخاب کنند. از ویژگی‌های برجسته دکتر اصفهانی می‌توان به دقت و ظرافت بالا در حین جراحی، برخورد صمیمی و توجه ویژه به دغدغه‌های بیماران اشاره کرد.
برای دریافت نوبت عمل چشم و انجام آزمایش های قبل از آن با ما در کلینیک چشم پزشکی دکتر اصفهانی تماس (06142221360 | 09160683099 | 09356876393) بگیرید.
جمع بندی معاینات و آزمایش های اصلی قبل از عمل چشم
در نهایت باید گفت که موفقیت هر جراحی چشمی به دقت و کامل بودن آزمایش قبل از عمل چشم و مراقبت های بعد از آن نیز بستگی دارد. انجام این مراحل امنیت بیمار را افزایش و نتیجه جراحی را بهبود می‌دهد.
دکتر ماندانا اصفهانی جراح و فوق تخصص چشم، با بهره‌گیری از تجهیزات پیشرفته و تجربه گسترده تمامی معاینات و آزمایش های قبل از عمل چشم را با دقت انجام می‌دهد. سپس بر اساس اطلاعات آن بهترین برنامه درمانی را برای بیماران طراحی می‌کند. برای گرفتن نوبت جهت معاینه و انواع جراحی چشم با ما تماس بگیرید.
منابع
- https://www.nature.com/articles/s41433-022-02320-y
- https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/24546-eye-surgery
- https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/8608-vision-correction-surgery
